凍結肩 - 這是什么?
Adhesive Capsulitis粘連性關節囊炎或更常見的肩周炎 (Frozen Shoulder,FS),也就是平常大家所說的“凍結肩”、“五十肩”,被認為是一種肌肉骨骼疾病,一般人群中有 3-5% 的人受到影響,對患者生活的日常活動產生重大影響。Duplay 于 1879 年首次將凍結肩描述為“肩周炎humeroscapular periarthritis”。
1934 年,“凍結肩”一詞由 Codman 提出,至今仍在廣泛使用。他將這種情況描述為“難以定義、難以治療和難以解釋”,直到今天仍然如此。1945 年,Neviaser 將關節囊的質地描述為“粘連”,這是由于關節囊或滑囊中觀察到的炎癥和纖維化變化,他將其稱為粘連性關節囊炎。
凍結肩癥狀:
局部疼痛– 運動疼痛– 夜間疼痛,患側無法入睡– 主動和被動運動范圍的顯著限制,尤其是(外旋和抬高)手臂的向外運動。
肩周炎的階段:凍結肩通常被報告為自限性疾病,分為三個階段:
凍結(疼痛性炎癥):此階段通常持續約 2-9 個月,逐漸出現彌漫性至嚴重的肩部疼痛,并在夜間惡化。
凍結(粘連):疼痛通常會在此階段消退,肩部運動逐漸喪失,主動和被動。這個階段可以持續 4-12 個月。
解凍階段:運動范圍逐漸恢復,需要 5-26 個月才能完全解決癥狀。
肩周炎的管理:大多數肩周炎患者通過保守治療方法得到解決,因此它一直是治療的第一線。已知最初的保守治療在多達 90% 的患者中是成功的。通常需要適當的治療才能恢復其生活和功能。
保守管理可以包括:
非甾體抗炎藥:通常用于緩解疼痛,但未顯示對康復有實質性影響。
口服類固醇:用于在短期內快速緩解疼痛和恢復 ROM。
皮質類固醇注射:在病情的早期階段可能是有益的,尤其是在前六周,可早期改善肩周炎和關節囊擴張的運動;然而,它與長期的重大變化無關。一項研究報告說,單次關節內類固醇注射用作糖尿病 FS 的保守治療,據說效果不如特發性 FS。皮質類固醇注射是一種侵入性手術,具有一些相關風險,例如化膿性關節炎。與常規注射技術相比,超聲引導的關節內注射在最初兩周內對緩解疼痛有益,但在第三周后沒有差異。
肩周炎物理治療:物理療法在肩周炎的保守治療中被廣泛接受。幾項研究表明,物理治療是一種輔助干預,可提供出色的結果。與單獨使用非甾體抗炎藥相比,非甾體抗炎藥與物理療法聯合使用更有效。與單獨的關節內注射相比,類固醇注射與物理療法相結合提供了更好的結果。物理治療和家庭鍛煉是肩周炎的一線治療。
1、房子的價位
美國買房,價位是一個非常重要的問題。
中間偏下價位,挑選房產所在區域中間偏下價位的房屋一般最適宜居住,也適于投資,可靈活介于兩者之間。
高價房,一個房子它很大的一部分價值在于地段本身,最大最貴的房子在社區通常是最難賣的。
雖然地段好價位高的房子利于保值,但做投資則不是最好的選擇。
2、房子的功能
相對于房屋的面積大小來說,幾臥幾浴幾層樓則更為重要。
房屋功能的作用和各個房間的布局作用大于面積的作用,功能分區合理顯得更為重要。
住宅的使用功能一般有如下幾個分區:
公共活動區:如客廳、餐廳、門廳等。
私密休息區:如臥室、書房、保姆房等。
輔助區:如廚房、衛生間、貯藏室、健身房、陽臺等。
在平面選擇上功能區要分布合理,而不相互干擾。
3、平面布局
一層樓的開放式平面布局更受到人們的喜愛,開放式的布局能夠擴大視覺效果,讓人感到房子物超所值。
如有隔墻,打開后會創造流動式的空間環境和通透的視覺效果,空間顯得更大,也可以讓空間實現復合使用。
4、幾房是最佳選擇
還有,重點就是戶型,三臥二浴最好。
功能夠用,銷售比好。省去多余的面積等于節省了費用,如房價和地稅等。
三房為什么最合適?
有個叫做黃金面積段的說法,指的就是90-130平米左右的三房。
這意味著有三個臥室,是需求基礎、群眾基礎最廣大的一個區間,所以投資的價值就更高。
因為三個臥室對很多家庭來說是剛需,到時候你把房子賣掉意味著更多的人會買你的房子。
5、布局+狀態
觀看房屋時,不要被室內物件雜亂程度所迷惑,主要是看房屋布局是否合理,房屋的狀態如何。
例如看房時,物件很多,顯得雜亂,但是可以不必在意這些,關鍵在于房間的布局情況是否合理。
6、看后院、柵欄、屋頂的情況
房子的花園情況不可忽視。
檢查后院里的布局狀況,柵欄、屋頂、外墻是否完整,是選購房產的重要選項。