車子保險有涵蓋醫療理賠,那是不是就不用買健康保險?
很多人剛來美國,可能不是很懂美國各種基本保險的相互關系,甚至在美國居住一段時間的人,可能都不一定清楚。我就常常聽到客人說「現在個人健康保險好貴唷,如果沒有補助,可能一家四口月保費就要上千塊,反正今年開始不買健康保險不會被罰款,而且我的車子保險里面也有一項醫療理賠福利呀,那我是不是就不買健康保險了?」
但其實很多人都沒搞清楚,車子保險里面涵蓋的醫療保險是什么,這跟你自己的健康保險,完全是不一樣的東西。
個人的健康保險,不管你是自己購買的,或是透過上班公司申請的,或是透過政府申請有補助的健康保險,這些健康保險都有所謂看病的福利,不管是因為任何原因的住院,手術,急診,拿藥,看醫生,只要是網絡內的醫生或醫院,你的健康保險都可以按照你申請的保險計畫福利去理賠,最基本的銅計畫,最高年度自付額上限也只要$ 7,550,意思就是每年1/1到12/31號,這一整年花的醫療費總價,只要是保險公司網絡內的醫療費用,自己要承擔的金額最高就是到$ 7,550,超過$ 7,550之外的保險公司都是無上限的承擔。
舉例來說,如果因為手術要住院,可能手術加上住院五天產生的醫療費用是10萬美金,那這家醫院跟醫生都是在你的健康保險網絡內的醫生醫院,意思就是合約內的醫生跟醫院,那你所需要自行承擔的醫療費用就不是10萬塊,只需要承擔你的銅計畫自付上限$ 7,550,超過$ 7,550的費用都是保險公司幫你承擔。
但是車子保險里面的醫療理賠,可能一般就只有涵蓋$ 1,000,好一點的車子保險計劃可能最高理賠到$ 5,000。如果今天是自己開車犯錯,撞到別人,但自己也受傷了,自己受傷所產生的醫療費用,在沒有健康保險的狀況下,就是用車子保險的醫療部份去理賠,但車子保險可能只會幫你支付車禍相關的醫療費$ 1,000個或是$ 5,000,看你投保的福利是多少,所以理賠涵蓋是很少的,跟健康保險的無上限是完全不同的。
所以像是自己犯錯導致的車禍,讓自己受傷,住院或手術產生了10萬塊的車禍醫療帳單,在你完全沒有自己的健康保險下,你的車子保險可能只能幫你支付$ 1,000或是$ 5,000,其他剩下的9萬多塊都是要自行承擔。但如果你自行有健康保險,那就還是可以用健康保險去理賠,所以這是大家一定要分清楚的,不要以為車子保險的醫療部份可以涵蓋在美國所有的醫療相關支出。
車多人多,開車時間長,其實發生車禍的機率挺高的,有時候岀了小車禍,被人家撞了一下車尾,好像覺得沒什么事情,結果過了幾天,開始頸椎不舒服,開始背痛不舒服,這時候才發現原來可能是車禍引起的后遺癥,那怎么辦呢?可能當初車禍的時候并沒有告知對方保險公司你有身體不適的問題,很多時候如果過了幾天或一周之后才跟對方保險公司說你有身體不適,這時候可能就會被對方打游擊戰,可能會拖一段時間才會幫你理賠,這時候可能你就已經需要作很多物理治療,可能就先得用你自己的健康保險去理賠。
大部分健康保險都有涵蓋物理治療的福利,像如果是到醫院作物理治療的話,鉑金計劃每次物理治療是$ 15掛號費,金計劃是$ 30銀計畫可能是自付額之后還要自付30%的帳單。那如果是治療師或護士到你家治療的話,那費用會比較,但保險都還是有涵蓋的。所以還是要呼吁大家,在美國生活還是要有一個基本的健康保險保障,才能安心。
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