美國的醫(yī)療條件、養(yǎng)老環(huán)境,對于想要帶父母一起來安享晚年的移民者來說是個絕佳的選擇。但是老年人的醫(yī)療保障是個問題。美國有哪些針對老年人的醫(yī)療保險?他們的申請條件是什么?
聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)
聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)俗稱紅藍卡,是美國聯(lián)邦政府為特定人群提供的全國性醫(yī)療保險計劃。主要針對年滿65歲及以上的美國公民或永久居民,以及滿足特定殘疾資格條件的殘疾人士、末期腎臟疾病患者或患有肌萎縮側(cè)索硬化癥人士。滿足以上條件的都可以申請紅藍卡。
保險計劃組成部分
Part A(醫(yī)院保險):主要支付住院治療、專業(yè)護理機構(gòu)護理、臨終關(guān)懷及部分家庭保健服務(wù)的費用。一般情況下,符合條件的參保人無需額外繳納保費即可享受該部分保障。
Part B(醫(yī)療保險):用于支付醫(yī)生服務(wù)、門診治療、預(yù)防保健、醫(yī)療用品及部分門診處方藥等費用。參保人需每月支付一定保費,標準保費金額會根據(jù)個人收入等因素有所不同。
Part C(優(yōu)勢計劃):也稱為管理式醫(yī)療保險計劃,由經(jīng)聯(lián)邦政府批準的私人保險公司提供。它將Part A、Part B的保障與通常包括Part D的藥物保險整合在一起,往往還會提供額外福利,如健身會員福利、牙齒護理福利等,參保人需選擇一個具體的Part C計劃并向相應(yīng)保險公司支付保費。
Part D(處方藥保險):專門幫助參保人支付處方藥費用,不同的Part D計劃有各自的藥物目錄和費用分擔結(jié)構(gòu),參保人可根據(jù)自身用藥需求選擇適合的計劃,并需支付相應(yīng)保費。
醫(yī)療補助計劃(Medicaid)
醫(yī)療補助計劃(Medicaid),俗稱白卡,是一項針對低收入人群的醫(yī)療援助計劃,它是由聯(lián)邦政府和州政府共同資助的。具體的資格要求因州而異,一般包括收入水平、資產(chǎn)狀況、家庭狀況等因素。
它涵蓋了廣泛的醫(yī)療服務(wù),包括醫(yī)生診療、住院治療、長期護理、母嬰保健等。而且對于符合條件的人群來說,很多服務(wù)的自付費用很低甚至是免費的。白卡對于美國的低收入群體來說是至關(guān)重要的安全網(wǎng),保障了他們獲得基本醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利,有助于減少因經(jīng)濟困難而無法就醫(yī)的情況,對提高社會底層人群的健康水平和生活質(zhì)量起到了關(guān)鍵的作用。
與紅藍卡相比,白卡主要面向低收入人群,且保障范圍更廣,包括長期護理等。雖然接受白卡的醫(yī)生和醫(yī)療單位較少,但低收入的65歲以上人群可以同時申請白卡和紅藍卡。
奧巴馬醫(yī)保(Obamacare)
奧巴馬醫(yī)保(Obamacare)即《平價醫(yī)療法案》,美國公民、綠卡持有者、工作許可證持有者、有H1簽證等合法身份的人士都可以申請奧巴馬醫(yī)保。申請人需要在美國合法居住,并具備報稅資格。
奧巴馬醫(yī)保是為了促使更多人加入醫(yī)保體系,減少無醫(yī)保人群的數(shù)量。同時為低收入人群提供補貼,幫助他們購買醫(yī)療保險,使更多的弱勢群體能夠獲得醫(yī)療保障。
旅行醫(yī)療保險
如果老人只是來短期旅游、度假探親,那么買旅行醫(yī)療保險即可。旅行醫(yī)療保險的保障期限靈活,可以根據(jù)旅行的時間長短來選擇合適的保險期限,通常從幾天到幾個月不等。而且包括緊急醫(yī)療救援、住院治療、門診看病、藥品費用等,還可能涵蓋旅行延誤、行李丟失等與旅行相關(guān)的保障。
一些旅行醫(yī)療保險產(chǎn)品可在一定條件下對老人已有的疾病提供保障,但通常會有相關(guān)限制和要求,比如需要在購買保險時如實告知病情等。
美國,一個以頂尖醫(yī)療水平和先進設(shè)施享譽全球的國家,但其昂貴的醫(yī)療費用卻常令人望而卻步。
與眾多國家迥異,美國的醫(yī)療體系獨具特色,其中醫(yī)療保險主要由私營公司擔綱,而政府則扮演監(jiān)管者與部分資助者的角色。在此背景下,普通民眾若想減輕醫(yī)療負擔,購買醫(yī)療保險成為了必由之路。缺乏保險,個人往往難以承受高昂的醫(yī)療費用。而一旦擁有保險,其覆蓋范圍通常包括醫(yī)生診所的檢查、住院治療、醫(yī)療程序以及處方藥費用等。2025年《平價醫(yī)療法案》(又稱"Obama醫(yī)保")的公開入保期從2024年11月1日開始,至2025年1月15日結(jié)束。
如果個人無法通過雇主提供的團體醫(yī)療保險,那就需要自行購買。
購買選擇主要分為兩種:政府計劃和商業(yè)計劃。每種計劃都有其優(yōu)缺點,需要根據(jù)具體情況進行分析和選擇。
在政府計劃中,65歲以上的年長者需要購買Medicare(紅藍卡);低收入人群可以申請Medicaid(白卡);而不符合以上兩種情況的人,則必須購買奧巴馬醫(yī)療保險(ACA)。
奧巴馬醫(yī)療保險實際上并不是某種特定的保險,而是一項法案,全名為“患者保護與平價醫(yī)療法案(Patient Protection and Affordable Care Act,PPACA)”,通常簡稱為奧巴馬醫(yī)療法案ACA或Obamacare。
這是由美國總統(tǒng)奧巴馬于2010年簽署的一項聯(lián)邦法案,旨在在政府監(jiān)管下提高美國人民的醫(yī)療保險覆蓋率并降低醫(yī)療費用。
因此,本文中的“奧巴馬保險”或ACA指的就是這個法案以及符合該法案的醫(yī)療保險。