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Helen Wang

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美國醫(yī)療、人壽保險為何必備?購買全攻略!

分享是一種快樂2024-11-20 最后一次修改9401

很多朋友已經(jīng)移民登陸美國,或者已經(jīng)在等待登陸的過程中。在美國,沒有保險看病是很貴的,所以,生活在美國,一定不能不了解美國的醫(yī)療健康保險,今天給您介紹下美國的醫(yī)療保險。

一、在美國為什么要有醫(yī)療保險美國的醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴,沒有療保險的保障,一場重病或嚴(yán)重外傷甚至可使普通的美國家庭陷入破產(chǎn)的境地。

訪問者醫(yī)療保險一般都會cover部分醫(yī)生診所看病檢查,住院,手術(shù)治療,以及處方藥的費(fèi)用。尤其是一旦發(fā)生重大疾患或者嚴(yán)重外傷,保險公司可以支付絕大多數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,使個人避免巨額的醫(yī)療費(fèi)用支出。

二、美國商業(yè)私人醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險美國保險分為兩大類:商業(yè)私人醫(yī)療保險;社會醫(yī)療保險 

商業(yè)私人醫(yī)療保險

通常分為兩種情況:

第一種是:有綠卡,但是沒有工作,且沒有達(dá)到社會保險的要求(65歲以上且報稅10年)

(1)可以自己單獨購買,根據(jù)歲數(shù)不同以及承保的類別(白金、金、銀、銅)價格不一樣,一般來說,銀級別的是一個月300多美金,如果想要較好的醫(yī)保,一個月可以到700多;Bronze Plan 保險公司將報銷其保障醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的60%,個人支付40%;Silver Plan 保險公司報銷醫(yī)療費(fèi)用的70%,個人承擔(dān)30%;Gold Plan 保險公司報銷醫(yī)療費(fèi)用的80%,個人承擔(dān)20%;Platinum Plan 保險公司報銷醫(yī)療費(fèi)用的90%,個人承擔(dān)10%但是如果每位病人的醫(yī)療費(fèi)用,一年超過6800刀,則無需支付任何醫(yī)療費(fèi)用。因此,對于很多大病的公民,非常有效。

(2)沒有工作,但是有其他投資性的收入,有報稅,且報稅金額比較少,在16000-62000美元每年之間,可以申請奧巴馬醫(yī)保。

第二種是:有綠卡,有工作公司和個人各付50%,最大的好處是:

a.可以有報稅的記錄(因為公司會發(fā)工資);

b.可以購買PPO的保險。

社會醫(yī)療保險

參與的條件:參加 Medicare 老年人醫(yī)療保險需要年滿65周歲,并且在美國工作并納稅至少十年以上。獲得美國綠卡的老人在移民美國滿五年后也可以自費(fèi)購買 Medicare 醫(yī)療保險。

保險的福利:聯(lián)邦醫(yī)療照顧保險(Medicare)分為四大類。

A類:住院保險為受益人支付大部分的住院費(fèi)用,但病人需要自付一部分費(fèi)用,住院保險也包括病人出院后的專業(yè)護(hù)理康復(fù)治療的費(fèi)用;

B類:補(bǔ)充醫(yī)療保險為受益人支付80%在醫(yī)生診所治療的費(fèi)用;

C類:醫(yī)療保險優(yōu)惠計劃是經(jīng)過政府特許的保險公司為聯(lián)邦醫(yī)保受益人設(shè)計的一些額外醫(yī)療服務(wù)保險;

D類:處方藥物計劃是政府補(bǔ)貼的藥物福利計劃,參加此計劃的受益人支付額外的保險費(fèi),可以低價購買處方藥。

醫(yī)療照顧保險的A類住院保險部分是強(qiáng)制性的,資金通過政府按員工收入征收的Medicare 保險稅來籌集。雇主和雇員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用于支付住院醫(yī)療保險。這樣,當(dāng)您年滿65周歲后,就可以獲得 Medicare 住院保險,不需要繳納這部分的保險費(fèi)。

低收入的老年人如果無力承擔(dān)醫(yī)保的自付費(fèi)用,美國政府允許其同時申請低收入醫(yī)療補(bǔ)助保險。Medicaid 保險可幫助支付 Medicare 醫(yī)療保險的費(fèi)用。

三、怎樣申請短期保險?在美國合法居住的本土居民,包括美國公民、綠卡移民、在美國學(xué)習(xí)的國際學(xué)生、持工作簽證在美國工作的外國居民等,有些人可能需要短期的醫(yī)療保險,比如剛畢業(yè)的學(xué)生在參加工作前需要臨時保險、或在轉(zhuǎn)換新工作期間需要臨時保險等情況,可以選擇短期醫(yī)療保險作為過渡。 

Short Term 保險的申請比較簡單,一般只要填寫一些基本的個人信息,申請后很快可得到批準(zhǔn)。短期醫(yī)療保險不是平價醫(yī)療法案所規(guī)定的金屬保險計劃。您申請保險時不能得到政府的保險補(bǔ)助。

短期醫(yī)療保險通常保障突發(fā)、未預(yù)見的疾病/受傷的醫(yī)療費(fèi)用包括急診、住院等,但一般不保障已有舊?。≒re-existing conditions)、預(yù)防免疫、體檢普查等醫(yī)療費(fèi)用。

短期醫(yī)療保險的保障范圍沒有平價醫(yī)療法案要求的金屬保險計劃那樣全面,但保險費(fèi)也相對較低,適合于在申請長期保險的過渡時期使用,在萬一突發(fā)急病/意外受傷時避免昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。

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