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【美國醫(yī)療】2025紅藍卡7項新規(guī),退休族不可不知

分享是一種快樂2025-03-06 最后一次修改6220

俗稱紅藍卡的聯(lián)邦醫(yī)療保險計劃(Medicare)在今年有七項改革,攸關6800萬名用戶權(quán)益,不可不知。


保費(premiums)與自付額(deductibles)都提高

A部分住院保險(Parts A)自付額從每年1632元提高到1676元,B部分看診保險(Part B)自付額從240元調(diào)高到257元。絕大多數(shù)退休族不必繳A部分保費,只要繳B部分保費,標準型B部分保費將從2024年的每月174.70元在2025年調(diào)高到185元,但高收入族群B部分保費每月可能要628.90元。

處方藥品價格降低

“降低通膨法”(Inflation Reduction Act,IRA)“紅藍卡處方藥品通膨返款計劃”(Medicare Prescription Drug Inflation Rebate Program)讓數(shù)十種處方藥降價,D部份處方藥物保險(Part D)每年自掏腰包花費上限為2000元。

俗稱“甜甜圈洞”(donut hole)的處方藥品承保缺口已經(jīng)補上

2025年紅藍卡藥品自付額為590元,超過金額時只要負擔藥品開銷的25%,直到到達自掏腰包上限2000元,接下來就由紅藍卡埋單。

擴大心理健康保險范圍

成癮癥咨商師、持有執(zhí)照的心理咨商師、婚姻與家庭治療師從2025年起都納入紅藍卡服務范圍。

遠距醫(yī)療(Telehealth)遭到限縮

2025年起,只有偏鄉(xiāng)醫(yī)療診所或辦公室才有資格使用遠距醫(yī)療,僅有少數(shù)狀況得以例外,包括腎臟病末期患者居家洗腎的每月訪視、急性中風癥狀的診斷評估及治療、行為健康服務、糖尿病自主管理訓練、醫(yī)療營養(yǎng)療法等。

照顧者(caregivers)獲得更多協(xié)助

與失智癥(dementia)患者同住家人及照顧者,將可透過新成立的實驗計劃得到更多支持。

美國郵政總局(U.S. Postal Service)員工保險范圍更動

郵局員工、退休員工與家屬將透過郵政服務健康福利計劃(Postal Service Health Benefits Program,PSHB)投保。

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