佛蒙特州幾乎每位居民都有醫(yī)療保險(xiǎn)，卻未必看得起病。

美國(guó)廣播公司新聞網(wǎng)（ABC News）報(bào)導(dǎo)，佛蒙特向來(lái)是公衛(wèi)服務(wù)最健全的州，當(dāng)?shù)氐氖I(yè)率和未投保率最低，但佛蒙特的個(gè)人健保保費(fèi)高居全國(guó)之冠，州報(bào)告顯示保險(xiǎn)業(yè)者深陷財(cái)務(wù)困境。

佛蒙特楓糖漿生產(chǎn)商Slopeside Syrup家族老板之一的布朗（Roger Brown）則表示，員工的健保費(fèi)今年飆升24%，明年會(huì)再漲14%。

布朗說(shuō)，這般漲幅表示付給工人的工資縮水，保險(xiǎn)愈來(lái)愈貴，卻不見得能給員工更完善的照顧。

佛蒙特14間醫(yī)院有九間虧損，而該州最大的保險(xiǎn)公司正努力維持營(yíng)運(yùn); 該州報(bào)告及產(chǎn)官民訪談顯示，醫(yī)療等待時(shí)間拉長(zhǎng)漸成常態(tài)。

公衛(wèi)費(fèi)用調(diào)漲儼然成為全美的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)問(wèn)題，但公衛(wèi)專家訝異，佛蒙特的幾乎所有居民都有保險(xiǎn)，且由州政府管控醫(yī)療與保險(xiǎn)的價(jià)格。

過(guò)去15年多以來(lái)，聯(lián)邦和州議員致力增加投保人數(shù)，借此支撐醫(yī)院財(cái)務(wù)，讓更多人能取得付得起的醫(yī)療服務(wù)。

愛阿華大學(xué)（University of Iowa）農(nóng)村公衛(wèi)專家穆勒（Keith Mueller）表示：“佛蒙特的困境敲響全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的警鐘，凸顯保險(xiǎn)只是確保民眾取得醫(yī)療服務(wù)的障礙之一?！?/p>

監(jiān)管機(jī)構(gòu)和顧問(wèn)表示，佛蒙特人口約65萬(wàn)人且高度老化，因此很難分散風(fēng)險(xiǎn)。

地理因素加劇佛蒙特的人口挑戰(zhàn)，因?yàn)樵撝萦性S多農(nóng)村人口，很難吸引更多醫(yī)護(hù)人員前去執(zhí)業(yè)。

保費(fèi)上漲的部分原因可歸咎于病患到麻州或紐約州求診，長(zhǎng)途救護(hù)車的費(fèi)用和正常體系以外的醫(yī)療費(fèi)用，加劇保險(xiǎn)公司和病患的負(fù)擔(dān)。

留在佛蒙特等待的59歲病患琳恩?德維克（Lynne Drevik）則面臨漫長(zhǎng)的等待，醫(yī)生4月時(shí)告知她需要膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但最早的約診時(shí)段在明年1月，接著就是4月了。

德維克艱難的爬著樓梯，她說(shuō)：“我的生活受困于此，很難制定任何計(jì)畫，很可怕。”

公衛(wèi)專家分析，佛蒙特的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題是該州體制自食惡果。

佛蒙特健康顧問(wèn)朱莉亞·沃瑟曼（Julie Wasserman）表示，該州透過(guò)獨(dú)立的“綠山照護(hù)委員會(huì)”（Green Mountain Care Board）監(jiān)管醫(yī)院和保險(xiǎn)價(jià)格，而董事會(huì)直到近期仍常會(huì)批準(zhǔn)保險(xiǎn)公司想要的任何價(jià)格異動(dòng)。

沃瑟曼指出，董事會(huì)允許佛蒙特大學(xué)健康網(wǎng)（University of Vermont Health Network）控制該州約66%的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，縱容其主要的佛蒙特大學(xué)醫(yī)療中心（University of Vermont Medical Center）漲價(jià)，直到它躋身全美最貴的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之列。

佛蒙特大學(xué)醫(yī)療中心表示，相關(guān)定價(jià)未高于產(chǎn)業(yè)平均水平; 綠山照護(hù)董事會(huì)則已要求佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心，將向私人保險(xiǎn)公司收取的費(fèi)用在明年以前降低1%。