我們通常所說的奧巴馬保險是2010年《病人保護和負擔得起的醫療法案》（Patient Protection and Affordable Care Act， 簡稱ACA）的俗稱。因為是由奧巴馬總統任內推出的，所以也被稱為奧巴馬保險。它通過降低那些負擔不起的人的費用，使每個人都能負擔得起的醫療保健。奧巴馬醫改基本上是一個圍繞醫療保險的聯邦規則框架，它的目的是通過要求每個人都有健康保險或繳納稅款來減少美國普通家庭支付的無補償醫療費用。其實很多美國人也會搞混什么是奧巴馬保險！
奧巴馬保險不是政府辦的保險，也不是政府福利，是一類保險的總稱。奧巴馬保險是政府制定了一系列的規則，并且搭建了一個保險市場Marketplace平臺，符合政府要求的保險公司就可以在這個平臺上銷售他們的保險計劃。所有在美國有合法身份的人都可以在這個平臺上購買保險。所有在保險市場上銷售的保險計劃我們把他們統稱為奧巴馬保險。
奧巴馬保險平臺上的保險不能拒絕有舊病（Pre-existing conditions）的保險申請人，也不能因為舊病提高保險費。所以，以前因為有長期疾病而申請不到保險，或者不能承受保險費用的個人／家庭能更方便地申請到保險。保險公司不能拒絕懷孕的婦女申請保險。但保險公司可要求孕婦等待最多不超過三個月的等待期后，才開始報銷與妊娠相關的母嬰保健費用。如果有慢性病，經常看病，醫療費用花費比較高，那么要注意保險計劃的共同保險和定額手續費。有些保險的保險費稍高，但共同保險和掛號費低，或許最終是省錢的計劃。
所有在奧巴馬保險平臺上推出的醫療保險計劃必須包含“Essential Health Benefits（必要醫療福利）” ，這些保險必須報銷的項目包括：
看醫院門診
看急診
住院
懷孕產檢、生產和新生兒護理
心理健康和藥物濫用障礙服務，包括行為健康治療（包括咨詢和心理治療）
處方藥
康復和復健的服務和設備
化驗所相關服務
預防和保健服務，以及慢性病管理
兒科服務，包括口腔和眼睛護理（成人口腔和眼科不屬于必要醫療福利）
避孕
母乳喂養（比如報銷吸奶器費用）
TX 財商健保代理有二十多年的經驗，我們不收任何費用，買醫療保險一定要找Hellen 281-795-1636
2024年奧巴馬保險有哪些變化？
國會在2022年8月16日批準了通脹削減法案，該法案其中一條就是撥款640億，將奧巴馬醫療保險的額外補貼延長至2025年，大家可以享受到額外三年價格更低廉的醫療保險。
收入人群（就是收入超過貧困線400%的人群）在2022年之前可能拿不到補貼的，但是新政策出臺之后，很多比較高收入的人群也可以拿到補貼，現在的補貼政策是，如果您購買醫保的費用大于您月收入的8.5%，就能拿到補貼。那么就意味著，一家四口，收入即便是高于11.1萬，也能拿到補貼。
何時購買？
2024年醫療保險計劃開放注冊日期是從2023年11月1日開始，在2023年12月15日前登記購買的醫療保險將從2024年1月1日起生效。在2023年12月16日 - 2024年1月15日之間注冊的，醫保會從2024年2月1日起生效。對于新移民來講，登陸60天內也可以購買。
TX 財商健保代理有二十多年的經驗，我們不收任何費用，買醫療保險一定要找Hellen 281-795-1636
如何選擇下一年的奧巴馬醫療保險計劃?
相當多的人都覺得，在美國找到一個適合自己而且負擔得起的醫療保險計劃很不容易。其實掌握以下一些原則就會方便得多：
一、如果您比較年輕健康，平時很少去醫院或者很少用到醫療保健服務，那么，可以考慮一個免賠額相對較高而保費相對較低的計劃。高免賠額的計劃High Deductible Plan通常還能符合購買HSA即健康儲蓄賬戶的要求，不僅能存錢，還能省稅。當然HSA賬戶里的錢如果想要達到多重省稅的目的的話，只能用于符合規定的醫療費用，而且在65歲之前也只能用于規定范圍內的醫療費用，否則會有罰款。
二、如果您在治療慢性疾病，那么一個保費相對較高，但自付費用總額相對較低的醫療保險計劃，可能更適合這種情況下的您。
三、如果您喜歡特定的家庭醫生、專科醫生、或者特定的醫院，那么請先確認他們接受哪些奧巴馬醫保的保險公司，然后再選擇具體計劃。
四、如果您需要治療大病，或者動一個大手術，預計自付部分會達到年度最大自付額的話，那么可以選一個保費較低的計劃，或者是一個高免賠額的計劃High Deductible Plan，因為不管月費是多少的計劃，自付到了年度上限以后醫保都會覆蓋100%的費用。
當然以上幾個原則僅供參考，每個人及每個家庭的情況皆不一樣，需要具體情況具體考量。
奧巴馬醫保的購買過程通常比較復雜，耗費大量時間精力，還不一定能買到適用的醫保計劃。如果找一個負責任的州認證的醫療保險經紀人來申請不僅快捷而且免費，還能得到專業的購買指導和服務。