此次蔓延世界的新冠肺炎疫情爆發(fā)后,美國疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生官員也發(fā)出明確信息:應(yīng)該為醫(yī)護人員保留口罩。
美國外科醫(yī)生杰羅姆·M·亞當斯(Jerome M.Adams)今年2月在推特上發(fā)消息認為:“佩戴口罩不能完全有效地防止公眾感染冠狀病毒,但如果醫(yī)療保健提供者不能讓他們照顧病人,就會使他們和我們的社區(qū)處于危險之中!”
但是現(xiàn)在,在有證據(jù)表明無癥狀的人可以傳播這種疫病之后,美國疾病控制中心建議所有美國人在公共場合都戴口罩,以幫助防止冠狀病毒的傳播。盡管疾控中心現(xiàn)在建議美國人只戴布質(zhì)罩或自制口罩,并要求醫(yī)療級口罩仍保留給美國的醫(yī)療專業(yè)人員。
對于那些一直公開質(zhì)疑政府指導(dǎo)的人來說,此舉是一場勝利,并使美國更接近那些東亞國家鼓勵公眾在公開場合戴口罩的做法。
事實上,并不只有美國不愿意建議廣泛使用口罩。世衛(wèi)組織堅持認為,口罩無助于防止疾病傳播。不過,值得注意的是,世衛(wèi)組織建議那些缺乏衛(wèi)生條件的國家可以考慮普遍佩戴口罩。
盡管美國的感染的科學(xué)家并沒有改變佩戴口罩防疫有限說法,但也有專家指出,對冠狀病毒如何傳播的更好理解是導(dǎo)致這種轉(zhuǎn)變的一大因素。由于有些人沒有癥狀,在不知道自己有這種疾病的情況下仍可能感染其他人,專家說,每個人都戴口罩是依然是明智的選擇。
這種做法與東亞長期以來發(fā)生的情況類似,人們戴口罩是為了避免疾病傳播或防止自身被傳染。在整個冠狀病毒大流行期間,那里的大多數(shù)人在公共場合都佩戴著口罩。
“自從爆發(fā)以來,我一直戴著口罩。”香港的一位金融工作者Oi Ling Lam說。我們生病的時候在這里戴口罩是很正常的,即使只是有點感冒,我們還是戴口罩。我們不想把感染傳染給其他人。”
Lam說,2003爆發(fā)的SARS在香港蔓延開來,這使得人們更傾向于采取任何措施來保護自己。
“我們從SARS中吸取了很多教訓(xùn)。在那次爆發(fā)的時候我戴了一個口罩,這次我戴了一個口罩。即使政府或健康專家不推薦,我還是會戴口罩。因為我不會冒險。”Lam說
日本淑美大學(xué)(Shumei University)的社會學(xué)教授、現(xiàn)在在英國工作的Mitsutoshi Horii,解釋了東亞人的思維方式:從理論上說,任何人都可能攜帶病毒,即使沒有癥狀,所以每個人都應(yīng)該戴口罩。此外,他說,在東亞這種人口稠密的地區(qū),其中有許多在亞洲,一個人可能接觸的人到許多帶病的人,甚至是在家里。
Mitsutoshi Horii還認為,不同的文化規(guī)范也影響了人們對戴口罩的態(tài)度。
Mitsutoshi Horii說:“在西方,如果你遮住一部分臉,人們會認為你有點怪異或可疑。由于這種西方文化習(xí)俗的影響,人們更傾向于反對戴口罩。但以日本和東亞其他國家就不一樣了。因此他們相信科學(xué)證據(jù),證明戴口罩是正當?shù)摹!?/span>
Mitsutoshi Horii說,美國人戴口罩的方式也隨著時間的推移而發(fā)展。
“戴口罩的整個做法始于1918年西班牙流感大流行期間的美國。”Mitsutoshi Horii說。但是,有趣的是,在美國,公眾強烈反對戴口罩——許多人認為這是對他們公民自由的侵犯,因此他們反對戴口罩。”
同時,在美國許多人不愛戴口罩,也有供應(yīng)量不足的問題。在東亞,人們可以在許多地方買到口罩。該地區(qū)有一個完善的基礎(chǔ)設(shè)施來生產(chǎn)和分發(fā)口罩。在美國,口罩短缺在受到疫情重創(chuàng)的醫(yī)院中司空見慣,這也就不難理解了。
美國范德比爾特大學(xué)(Vanderbilt University)傳染病專家威廉·沙夫納(William Schaffner)博士說:“疾病預(yù)防控制中心擔(dān)心普通公眾使用口罩的原因之一是,他們會將口罩從原本預(yù)計供應(yīng)鏈將非常緊張的醫(yī)療環(huán)境中抽走。”這顯然是疾病預(yù)防控制中心一開始不向普通社區(qū)推薦口罩的原因之一。
但現(xiàn)在已經(jīng)很清楚,如果人們有輕微癥狀或者沒有癥狀,他們就可以傳播病毒,威廉·沙夫納(William Schaffner)說。現(xiàn)在,在社區(qū)中推薦口罩的方法已經(jīng)改變了。隨著真正的外科口罩和N95呼吸機的供應(yīng)基本上都是針對醫(yī)療保健行業(yè)的,專家們便建議公眾使用布面罩,但有一個限制條件:對其有效性要實事求是。
威廉·沙夫納(William Schaffner)認為,對于口罩的廣泛使用,目前還沒有太多強有力的科學(xué)研究,專家們對口罩在抗擊這一流行病中的作用仍然存在分歧。
世衛(wèi)組織衛(wèi)生應(yīng)急計劃執(zhí)行主任邁克·瑞安博士上周在日內(nèi)瓦舉行的一次媒體吹風(fēng)會上說:“沒有具體證據(jù)表明,大眾戴口罩有任何潛在益處。”
但盡管如此,許多人仍然認為,口罩雖然不完美,但至少提供了某種程度的保護。
“口罩很管用。”耶魯大學(xué)的山素林和羅伯特赫特在三月份為《波士頓環(huán)球報》撰寫的一篇評論文章中寫道職業(yè)健康領(lǐng)域、非典疫情和其他疫情都有廣泛的證據(jù)表明,戴口罩可以保護我們免受細菌侵害,并阻斷疾病從病人傳播到健康人。”
即使支持公眾戴口罩有效性的科學(xué)證據(jù)還很薄弱,像沙夫納這樣的專家說,有一點是肯定的,戴口罩對除了預(yù)防病毒傳播,更多的還有心理作用。
威廉·沙夫納(William Schaffner)最后說:“沒有口罩,我們都作為潛在的受害者等待病毒來傳染我們。”“戴上口罩后,我們就能主動的控制病毒傳播,這也是我們每個人都能做的事情。它提供了一種個人更積極地抵抗病毒的感覺。所以,即使收益不大,我真的認為這對我們有好處。”
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根據(jù)美國廣播公司(ABC)新聞/益普索(Ipsos)周五新發(fā)布的一項調(diào)查,新冠肺炎疫情來到4月,戴口罩已成為新常態(tài)的一部分,現(xiàn)在有超過一半的美國人在公共場合戴口罩。
據(jù)abc報道,在上周出門的美國人中,有55%表示戴著口罩或面罩,而有45%的美國人沒有。
兩極分化的美國社會引發(fā)了許多話題,戴口罩就是其中之一,這一決定也存在黨派分歧:69%的民主黨人和47%的共和黨人說他們?nèi)缃裼姓谀槪壤嗖?2個百分點。
以上的民意調(diào)查于4月8日至9日之間進行,是在特朗普總統(tǒng)宣布疾病控制中心修訂戴口罩指南之后的幾天。
一直以來,美國衛(wèi)生組織只敦促患者和醫(yī)護人員戴面罩,但是新的研究表明,無癥狀的人也可以傳播新冠病毒,因此在公共場合戴口罩必不可少。
調(diào)查還詢問了美國人對總統(tǒng)的態(tài)度,對疫情大流行的擔(dān)憂,對疫情的影響持樂觀還是悲觀。
隨著新冠肺炎疫情的持續(xù),數(shù)百萬美國人好奇他們的生活何時才會恢復(fù)正常。
據(jù)Today報道,公共場所關(guān)閉,大部分地區(qū)實行在地避疫,握手問候似乎已成為過去。
上周,疾病控制中心(CDC)更改了其關(guān)于口罩的指引:最初,建議人們不要在公共場所戴口罩,現(xiàn)在,疾控中心和衛(wèi)生專家建議,出門遮蓋口鼻,口/面罩對降低人際傳播發(fā)揮了重要作用。
專家說,即使日常生活恢復(fù)正常,美國人和世界各地的人仍可能戴著口罩。口罩將成為生活的新常態(tài)。康涅狄格州耶魯大學(xué)全球事務(wù)講師Shan Soe-Lin在接受采訪時說,人們“在疫苗上市之前必須戴口罩”。
接受過免疫訓(xùn)練的免疫學(xué)家Soe-Lin詳細闡述了她的評論。Soe-Lin說:“我認為只要還有確診病例,你我就需要戴口罩,而一天沒有接種疫苗,新冠病毒對人類就存在威脅。”
Soe-Lin還說,任何年齡層的人都應(yīng)戴口罩,這是降低傳染的最簡便方法。
耶魯大學(xué)全球衛(wèi)生研究所所長薩德·奧默爾(Saad Omer)同意Soe-Lin對這種情況的評估,并說,在疫苗出來后,可能需要很長的時間來戴口罩,可能一年。
奧默爾說:“即使有疫苗可用,這些措施也將比疫苗的作用更持久。” “我們現(xiàn)在處于未知領(lǐng)域。疫苗會因國家/地區(qū)和交付方式而異。我們至少需要一年的時間來研究疫苗和令大部分人都可以接種。”
奧默爾還表示,人們很可能會戴上口罩,因為它們“易于實施”并且“社會成本低”。
奧默爾說:“顯然,指導(dǎo)方針已經(jīng)改變了……但總的來說,沒有巨大社會成本的事情很可能是一直要做的事情之一。”他補充說,他希望人們不要認為新指引作為“囤積口罩”的理由。“與其他事情相比,比如關(guān)閉企業(yè)和取消學(xué)校,戴口罩(對社會)的成本較低。”
早在3月初,Soe-Lin在《波士頓環(huán)球報》上共同發(fā)表了一篇文章,呼吁人們開始戴口罩或布面罩。
Soe-Lin表示,雖然應(yīng)為急救人員和醫(yī)務(wù)人員保留N-95和外科口罩,但有戴口罩“總比沒有好”,并且可以幫助減緩冠狀病毒和流感等病毒的傳播。
盡管布面罩可以有效,但Soe-Lin指出正確處理很重要:人們只需外出時戴口罩,而不要觸摸或摘下它,并在每次使用后清洗口罩。戴多層面料可能更有效。
Soe-Lin解釋說:“多層掩蓋比單層掩蓋更有效。” “我認為,頭巾應(yīng)該是不得已的口罩材料,它們太薄了……而布口罩可以截留很大一部分病毒。”
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